LE SAVINIEN TAQUIN

Le « business de la santé » dans toute sa laideur…

C’est le sentiment, et la colère, de beaucoup de participants à l’issue de cette réunion de présentation du projet de santé de l’association santé bien-être des coquelicots (ASBEC) et de la maison de santé pluri-disciplinaire du 9 avenue des écoles à Savigny-sur-Orge.

Concrètement, le Savinien doit-il s’attendre à l’arrivée de nouveaux professionnels de santé, pratiquant le tarif le plus juste ? À priori, non, même si le projet prévoit quand même d’accueillir des internes en médecine, en « espérant » qu’ils s’installent ensuite sur Savigny.

Que peut-il espérer du projet ? En théorie, une meilleure coordination dans son parcours de santé, avec le risque qu’il soit orienté sur les professionnels de la maison, et qu’il y ait ainsi obstacle au libre-choix du praticien.

Mais quand même l’installation de nouveaux professionnels de santé !

En pratique, surtout des actions de prévention, de dépistage et de prise en charge des maladies liées au tabac, aux infections pulmonaires chroniques, à l’obésité, au diabète de type 2, à l’hypertension, à l’apnée du sommeil, à la contraception, à la santé mentale, aux addictions, aux troubles de l’apprentissage chez l’enfant ; plus d’autres actions pour lutter contre la perte d’autonomie et prévenir les chutes et la perte de mémoire chez le sénior.

Loin de moi l’idée d’affirmer que cela est parfaitement inutile, mais ce n’est personnellement pas ma priorité, et je doute que ce soit celle de beaucoup d’actifs, à partir du moment où ils ne sont pas concernés par un des thèmes successivement énumérés, et que leur priorité reste d’abord de trouver un médecin traitant qu’ils peuvent aussi consulter !

Drôle de projet donc que celui qui n’émane pas de la municipalité de Savigny, mais bien d’une association soutenue entre autres par le député, visiblement par la Commune, et par tant d’autres structures technocratiques (ARS, Région Île-de-France, Fédération des maisons et pôles de santé Île-de-France, Union régionale des professionnels de santé Médecins…) Je pense avoir trouvé là les fameux « professionnels de santé » soutenant anonymement le candidat RÉDA…

C’est donc la déception et l’impression d’avoir perdu son temps qui l’emportent à la fin de la présentation. La plupart des présents disent la même chose :  ils n’ont rien appris. Et constatent surtout qu’une association cherche à faire de l’argent sur leur dos.

Ils précisent qu’ils n’ont pas besoin de cette association pour se coordonner entre eux, ce qu’ils font déjà très bien eux-mêmes. Ils dénoncent surtout le relais hôpital-ville, et l’hospitalisation à domicile qui court-circuitent complètement leur économie, et pourrait à terme provoquer la disparition de l’exercice libéral de certaines de leurs professions.

Il est d’ailleurs intéressant de remarquer que les médecins de Savigny qui ne sont aujourd’hui pas dans le projet et qui apparemment n’en veulent pas, n’ont pas daigné faire le déplacement !

Un groupe rappelle même le contenu du projet qu’ils avaient essayé de monter il y a quelques années, sans alors obtenir le soutien de la municipalité. Et en même temps, on peut comprendre qu’ils n’aient pas forcément eu envie d’aller trop le chercher !

Le but de la présentation visait essentiellement à présenter l’association afin de l’agrandir de nouveaux autres professionnels de santé, et qu’ensuite eux-mêmes fassent le relais pour y faire adhérer des patients et des usagers, afin d’obtenir plus de subventions.

Sous couvert ; même si cet aspect humain manquait cruellement, d’améliorer la prise en charge globale (physio-psycho-sociale) des patients et les protocoles de prise en charge, de renforcer la coordination du parcours de soins (dans la salle, quelqu’un a alors crié que c’est pour mieux contrôler les patients), de réaliser des partenariats avec un plus grand partage de l’information au moyen d’un logiciel unique et d’une messagerie sécurisée…

C’est à la base une réunion dont j’ignorais tout, et sur laquelle il n’y avait aucune information en ligne. Certainement la raison pour laquelle j’ai eu le plaisir d’y retrouver Éric MEHLHORN, maire de Savigny, Daniel GUETTO, son adjoint aux Affaires sociales, qui espéraient privatiser le sujet, et leur complice Jean ESTIVILL, le candidat du Parti ouvrier indépendant qui prépare sa sixième candidature aux municipales. Ainsi qu’un journaliste du Parisien, Laurent DEGRADI.

Je veux donc ici remercier Bernard BLANCHAUD qui m’a permis d’y assister en tant que délégué par le groupe des élus « Un nouvel élan pour Savigny » (Nous citoyens, MoDem, En marche) composé de Christophe GUILPAIN et de lui-même. Je précise que mes propos dans cet article ne les engage pas et ne saurait refléter leur propre opinion.

Moi, quand j’entends parler de maison de santé pluridisciplinaire, je sors mon revolver. Parce que du point de vue du patient contribuable, c’est le lieu où les praticiens se casent pour travailler un maximum de 35 heures en ayant leur local payé par l’argent public. Cela ne fait venir aucun nouveau médecin, mais le déménagement du cabinet initial à la maison de santé, et les plaques rutilantes sur le mur de la maison, offre l’illusion qu’il y a tant de professionnels supplémentaires, et le maire s’en gargarise, alors qu’il n’y ait pour rien !

Il est d’ailleurs étonnant que le projet de maison de santé de Grand-Vaux, très largement porté par Thomas BAUCHER, qui se retrouve de facto en situation de conflit d’intérêt mais c’est un autre débat, n’ait pas été évoqué…

Je note enfin qu’on aurait dit que la réunion était sponsorisée par Mölnlycke Health Care tant leur publicité était omniprésente…

Pour finir, et de manière tout à fait objective

Le projet de maison pluri-disciplinaire de santé a été impulsé par un trio composé de Virginie TRUMEAU, infirmière libérale installée à la maison de santé de Juvisy, qui sera la coordinatrice, et des docteurs Céline BESNIER et Thai Bao Quoc NGUYEN, installés à Savigny en 2017.

L’association a acheté ses locaux en 2018.

À ce jour, le projet est soutenu par Valérie BAURAIN, diététicienne, Caroline CANTAT et Stéphane MOLLET, kinésithérapeutes, Isabelle BIZOUERNZE, infirmière, Jean-Yves CAUFMENT, pharmacienne, Élodie HOLLOCOU, psychomotricienne et Diane FANDA et Symphorose SEZAN, sage-femmes.

La maison pluri-disciplinaire est constituée d’une partie cabinet médical, et d’une partie salle de réunion et de formation pour y organiser des réunions pluri-disciplinaires et des réunions pluri-professionnelles.

Le projet de santé porté par l’association s’articule autour de trois axes :

1. la prévention et le suivi du risque cardio-vasculaire

À court terme, ils veulent prévenir et suivre les maladies liées au tabac, les broncho-pneumopathies chroniques obstructives et l’obésité.

À plus long terme, ils souhaitent développer la prévention et le suivi du diabète de type 2, de l’hypertension artérielle et de l’apnée obstructive du sommeil.

L’association fait état d’une expérience réalisée le 14 novembre, journée mondiale de la prévention du diabète, avec 100 tests et la découverte de 3 diabètes.

2. la santé de l’enfant et de l’adolescent

À court terme, l’association veut améliorer la prévention des adolescents en matière de contraception, d’ergonomie (sur le sujet du poids des cartables), de santé mentale, des addictions ; de dépistage et de prise en charge des troubles de l’apprentissage et de l’obésité

À plus long terme, ils souhaitent d’attaquer au suivi du nourrisson, de l’enfant et de l’adolescent.

3. la prévention et le bien-être du sujet âgé

À court terme, ils veulent participer au dépistage de la perte d’autonomie et à la prévention des chutes et des pertes de mémoires.

À long terme, ils souhaitent développer un suivi à domicile et une coordination des soins, ainsi qu’une prise en charge de la douleur et des soins palliatifs.